Una profesora quedó con incapacidad total permanente tras un accidente en su colegio. La aseguradora objetó su reclamación. Le correspondía ese dinero.
La señora Marina, docente de la Secretaría de Educación de Bogotá, sufrió un accidente en el patio de su colegio cuando unos perros la hicieron caer. Las secuelas fueron tan graves que la Alcaldía Mayor la retiró del servicio por invalidez total y permanente. Tenía un seguro de vida con amparo de incapacidad. La aseguradora objetó la reclamación alegando que la póliza no estaba vigente al momento del concepto médico.
Resultado: Objeción de la aseguradora superada. Indemnización del seguro de vida por incapacidad total permanente reconocida y pagada.
Lo que ocurrió
El 20 de noviembre de 2012, la señora Marina caminaba por el patio del colegio donde laboraba cuando unos perros que habían ingresado al plantel la hicieron caer. Fue trasladada de inmediato a la Clínica Fundadores. La historia clínica documentó traumatismo en región frontal y extremidades superiores con pérdida momentánea del conocimiento.
Las secuelas del accidente fueron profundas. Medicina Laboral determinó la pérdida de capacidad laboral total y permanente, lo que llevó a la Alcaldía Mayor de Bogotá a retirarla del servicio y reconocerle una pensión de invalidez a través del Fondo de Prestaciones Sociales del Magisterio.
En julio de 2015, la señora Marina presentó la reclamación ante la compañía de seguros que amparaba la póliza de vida grupo contratada por la Secretaría de Educación. La aseguradora objetó la reclamación argumentando que para el momento del concepto de Medicina Laboral, la póliza no se encontraba vigente.
Nuestra intervención
La señora Marina acudió a nuestra organización. A través del Dr. Hosman Olarte, presentamos la correspondiente acción judicial ante el Juzgado 39 Civil Municipal de Bogotá, a cargo del Dr. Edgar Alberto Saavedra Cáceres.
Después de evacuadas las primeras etapas del proceso, durante la audiencia de conciliación se llegó a un acuerdo con la compañía de seguros, que reconoció el pago de la indemnización que le correspondía a la profesora Marina por su incapacidad total y permanente.
El resultado para la familia
La señora Marina, quien ya contaba con su pensión de invalidez, pudo invertir la indemnización del seguro en un emprendimiento propio y destinar parte de ella a realizar un viaje con su familia. Un dinero que le pertenecía y que sin representación jurídica especializada nunca habría recibido.
Detalles del caso
- Tipo: Seguro de vida – incapacidad total y permanente
- Aseguradora: Compañía de seguros privada
- Juzgado: Juzgado 39 Civil Municipal de Bogotá
- Resultado: Conciliación exitosa – indemnización reconocida
¿Le negaron su seguro?
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